O que é cirurgia bucomaxilofacial e quando ela é necessária

Muita gente só ouve falar em cirurgia bucomaxilofacial quando já está com dor, com um siso incluso incomodando ou depois de um encaminhamento que não sabia explicar direito. É normal chegar ao consultório com essa dúvida — e ela merece uma resposta clara.

O que o cirurgião bucomaxilofacial trata

Alguns dos casos mais comuns que chegam ao consultório incluem:

• Remoção de dentes do siso, principalmente quando estão inclusos, impactados ou causando dor e infecção de repetição

• Disfunção temporomandibular (DTM) e dor orofacial, incluindo estalos, travamento e dor na articulação da mandíbula

• Cirurgia ortognática, para corrigir desproporções entre os maxilares que afetam mastigação, respiração e estética facial

• Traumas e fraturas faciais, decorrentes de acidentes, quedas ou impactos esportivos

• Cistos e lesões nos ossos da face, identificados muitas vezes em exames de rotina

• Preparo ósseo para implantes dentários, como enxertos, quando não há osso suficiente para sustentar o implante

Repare que boa parte desses casos não dói “no dente” — dói na articulação, na mandíbula, na região perto do ouvido, ou nem dói, mas aparece em um raio-X de rotina. É justamente por isso que muita gente demora a procurar o especialista certo.

Sinais de que pode ser hora de procurar um especialista

Alguns sinais costumam indicar que vale a pena passar por uma avaliação bucomaxilofacial:

• Dor persistente na região da mandíbula, perto do ouvido, ou dor de cabeça frequente sem causa aparente

• Estalos, travamento ou dificuldade para abrir totalmente a boca

• Dente do siso nascendo torto, com dor, inchaço ou infecção

• Assimetria no rosto ou dificuldade para encaixar os dentes ao mastigar

• Indicação do seu dentista de rotina para avaliação de imagem (tomografia) ou extração cirúrgica

Nenhum desses sinais, isoladamente, significa que uma cirurgia é obrigatória — é justamente para isso que existe a avaliação individual. Em muitos casos, o tratamento é conservador (placa oclusal, fisioterapia, ajustes) e a cirurgia é reservada para quando ela realmente traz mais benefício do que risco.

Como funciona a avaliação

Uma avaliação bucomaxilofacial completa costuma envolver exame clínico da mastigação, da articulação e da face, além de exames de imagem — muitas vezes com planejamento digital em 3D, que permite visualizar a estrutura óssea com muito mais precisão antes de qualquer decisão cirúrgica. Esse planejamento também ajuda o paciente a entender visualmente o que está sendo proposto e por quê.

Agende sua avaliação

Se você identificou algum desses sinais ou foi orientado a buscar um especialista, o primeiro passo é uma avaliação — nem toda queixa termina em cirurgia, mas toda queixa merece um diagnóstico correto.

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Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui uma consulta odontológica presencial. Cada caso deve ser avaliado individualmente por um especialista.

Dra. Daniela Guimarães — Cirurgiã e Traumatologista Bucomaxilofacial, Mestre e Doutora, especialista em DTM e Dor Orofacial.

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